-Метки

3d куклы 8 марта proshowproducer абстракция анимация анимированные картинки бежевый белый бордовый валентинки валентинов день весенние видео видео-шоу все для дневника выпечка вязание вязание крючком вязание спицами голубой десерт диета диеты дизайн дневника для детей для дома для женщин для кухни для нас красивых желтый завтрак заготовки закуска запеканка здоровье зеленый зима интересно интересное кластеры клип клипарт комментики котлеты красивые мелочи красный красота мои работы мотивы мудрые мысли музыка мясо напитки новогодние рецепты новый год осень открытки пасха пирог пироги поздравление поздравления притчи рамочка музыкальная рамочки рамочки для текста рамочки новогодние рамочки праздничные рамочки с цветами рамочки фш рецепты рецепты новогодние розовый рыба салат салаты секреты секреты красоты сериалы серые синие сиреневый советы схемы схемы для дневника схемы новогодние торт узор украшения для дневника уход за волосами уход за лицом фиолетовый флеш фоны фоны бесшовные цветочные цветы черный шаль шансон

 -Рубрики

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в kru4inka

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 31.08.2009
Записей:
Комментариев:
Написано: 74497


Распространение различных типов кист зуба

Суббота, 11 Января 2020 г. 19:19 + в цитатник
460 (700x466, 283Kb)

Опубликованы результаты нескольких гистологических исследований, посвященных изучению распространения радикулярных кист среди перирадикулярных поражений. По разным данным, распространенность кист варьируется от 6% до 55%. Такие существенные различия основаны на использовании различных методов подготовки препаратов и принятых гистологических критериев. Например, в исследованиях Bhaskar, а также Lalonde и Luebke частота кист среди перирадикулярных поражений составила 42% и 44%, соответственно. Однако названные специалисты анализировали образцы из разных источников. В частности, в исследовании Bhaskar 2308 препаратов поступило от 314 стоматологов, a Lalonde и Luebke изучали 800 препаратов от 134 клиницистов. Более того, образцы были получены в результате кюретажа, т.е. представляли собой только фрагменты тканей из области поражения. При выполнении операций нередко удаляют не весь патологический очаг целиком, а только его часть. В таких случаях заполненные жидкостью пустоты спадаются, что крайне затрудняет идентификацию.

Кроме того, в указанных исследованиях не были сделаны серийные срезы. В случайных срезах фрагменты тканей, содержащие эпителиальные тяжи, могут имитировать эпителизированные полости, что не соответствует реальности. Это подтверждают Nair и соавт., которые изучили 256 случаев периапикальных патологических образований. Эпителиальные тяжи наблюдались в 52 % очагов, но лишь в 15 % была диагностирована киста.

Распространение различных типов кист зубаСледует также отметить, что исследования Bhaskar и Lalonde и Luebke проводились при высоком разрешении на малых сегментах эпителизированных патологических образований, причем без общей картины последовательных срезов с небольшим увеличением. Таким образом, очевидно, что распространенность кист в 42 и 44% цитируемых исследований является результатом методологических ошибок, связанных с отсутствием анализа поражения апикального периодонтита во взаимосвязи с верхушкой корня и особенно с диагностикой кисты, где реально имелись только эпителиальные тяжи.

Напротив, Nair и соавт. в своем исследовании строго соблюдали указанные критерии и установили, что 35% патологических очагов являлось абсцессами, 50% гранулемами и только 15% кистами. Эпителий присутствовал в 52% образцов: 40% апикальных абсцессов и 45% гранулем были эпителизированы. Из всех кистозных образований в 61% случаев определялась истинная киста, а в 39% застойная.

В гистологическом исследовании 50 случаев апикального периодонтита Ricucci и соавторы в 28% патологических очагов диагностировали абсцессы, в 40% гранулемы и в 32% кисты. Из 50 препаратов 21 (42%) был эпителизированным, но только 16 из них оказались кистами. Следует отметить, что распространенность разных форм поражений при апикальном периодонтите, представленную Nair и Ricucci, нельзя автоматически считать показателем распространенности указанной патологии в популяции в целом. Помимо прочего, это объясняется особенностями получения образцов тканей. В исследовании Nair и соавторы все 256 препаратов были получены после последовательного удаления зубов с прикрепленными периапикальными тканями, однако эта выборка не является репрезентативной для всех зубов, удаленных за данный период в университетской клинике. Аналогичный протокол применялся и в исследовании Ricucci и соавторы. При этом 50 зубов были отобраны одним специалистом в процессе ежедневного приема пациентов. Безусловно, не все очаги поражения при апикальном периодонтите остаются прикрепленными к верхушке корня во время удаления зуба. Такое возможно только в том случае, если образования имеют по периферии соединительнотканную структуру, прочно прикрепленную к корню. При этом сам очаг поражения должен быть относительно небольшим, чтобы имелась возможность удалить его целиком через лунку. Другими словами, удаленные образования, сохраняющие прикрепление к корню, представляют собой лишь часть всех случаев периапикальных образований, поэтому полученные показатели распространенности тех или иных аномалий справедливы только для изучаемой выборки, что объясняет конфликтующие результаты разных исследований.

Рубрики:  Здоровье

Понравилось: 5 пользователям



lyplared   обратиться по имени Воскресенье, 12 Января 2020 г. 02:00 (ссылка)
Ответить С цитатой В цитатник
 

Добавить комментарий:
Текст комментария: смайлики

Проверка орфографии: (найти ошибки)

Прикрепить картинку:

 Переводить URL в ссылку
 Подписаться на комментарии
 Подписать картинку